Calcolatore DETECT per lo screening della PAH
Uno strumento gratuito per stimare il rischio di ipertensione arteriosa polmonare nei pazienti con sclerosi sistemica, basato sull’algoritmo scientifico DETECT.
L’ipertensione arteriosa polmonare (PAH) è una complicanza grave della sclerosi sistemica, ma se individuata precocemente può essere trattata in modo più efficace. Il calcolatore DETECT applica un algoritmo validato scientificamente che, combinando semplici esami clinici e di laboratorio, aiuta a capire quali pazienti dovrebbero essere approfonditi con l’ecocardiografia e, se necessario, con il cateterismo cardiaco destro.
Il calcolatore riproduce fedelmente l’algoritmo pubblicato nello studio DETECT (Coghlan et al., Annals of the Rheumatic Diseases, 2014), lo stesso adottato in numerosi centri di riferimento in tutto il mondo. È pensato per essere veloce, chiaro e utilizzabile durante la normale visita ambulatoriale.
Come funziona: due passi
L’algoritmo procede in due fasi. Nella prima si usano solo dati non ecocardiografici; solo se il rischio è sufficientemente alto si passa alla seconda fase, che aggiunge due parametri dell’ecocardiogramma.
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Variabili cliniche
Inserisci sei parametri: rapporto FVC/DLCO, telangiectasie, anticorpo anti-centromero, NT-proBNP, acido urico e deviazione assiale destra all’ECG. Il calcolatore fornisce un punteggio.
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Ecocardiografia
Se il punteggio dello Step 1 supera la soglia, si aggiungono due parametri ecocardiografici: l’area atriale destra e la velocità del rigurgito tricuspidale.
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Raccomandazione
Il calcolatore indica se è opportuno procedere con il cateterismo cardiaco destro, l’esame che conferma o esclude la diagnosi di PAH.
Guida rapida all’utilizzo
- Apri il calcolatore tramite il pulsante qui sopra.
- Compila i campi dello Step 1 con i valori del paziente. Se un dato non è disponibile, il calcolatore applica automaticamente le regole previste dall’algoritmo per i valori mancanti.
- Leggi il punteggio dello Step 1. Se supera la soglia, si sblocca lo Step 2; in caso contrario, il rischio è basso e non sono necessari ulteriori accertamenti immediati.
- Compila i campi dello Step 2 con i parametri dell’ecocardiogramma, quando disponibili.
- Leggi la raccomandazione finale sull’opportunità di procedere con il cateterismo.
Il calcolatore è disponibile in dieci lingue e non richiede alcuna installazione: funziona da computer, tablet e smartphone.
⚠️ Avvertenza importanteQuesto strumento è un supporto alla decisione clinica e non sostituisce il giudizio del medico. I risultati vanno sempre interpretati nel contesto clinico complessivo del singolo paziente da parte di un professionista sanitario qualificato.